据临床资料，复杂性热性惊厥的复发率在15%-50%以上，其中，遗传因素起到重要作用，往往呈家族性聚集。
1、复杂性热性惊厥的产生原因
同胞或父母有热性惊厥的儿童，出现热性惊厥的风险比普通人群高4～5倍。同卵双生儿中，其中1人有热性惊厥，则另一个的发作风险为70%，而异卵双生子之间的风险为20%左右。热性惊厥的遗传方式不明，但很可能是多基因遗传方式，目前确定了4个可能的不同遗传位点，分别位于8q13-2138,39,19p33.3和19q13.140,41,5q14-q1542及6q22-q2443，其病理生理机制目前尚不明确。热性惊厥是对于发热而非对于病因的特异性反应，循环毒素、免疫反应产物和病毒或细菌对CNS的影响，以及未成熟大脑髓鞘相对缺乏和发热导致氧耗增加等因素,很可能共同发挥作用。在这个年龄段，患儿的体温调节机制不成熟，体温升高而相应的细胞能量代谢增加有限也被认为是促发因素。中枢组胺神经系统可能参与了热性惊厥的抑制过程。
2、诱发复杂性热性惊厥的因素
如果小儿有两种或更多下列的独立危险因素，出现首次热性惊厥的危险为30%：（1）一级或二级亲属有热性惊厥史；（2）超过预产期28天出生的过期产新生儿；（3）家长提供发育迟滞的情况；（4）照料护理不周。二分之一的热性惊厥小儿将再次发作，其中32%有1次发作，15%有2次，7%在第一次热性惊厥后有3次或更多的发作。
复杂性热性惊厥复发的几率更高，下面的因素更可能导致其复发：（1）第一次热性惊厥发生于生后第一年内；（2）第一次热性惊厥发生于发热时间短暂和并非高热的热性疾病；（3）1级亲属有热性惊厥家族史；（4）有持久的神经系统的异常；（5）第一次热性惊厥是复杂性热性惊厥。
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